NST (Non stres test)

NST, bebeğin iyilik durumunu gösteren testlerden bir tanesidir. Non Stres Test ‘in baş harfleridir. NST genelde normal giden gebeliklerde 38. haftadan sonra, riskli gebeliklerde ise 32. haftadan sonra yapılması anlamlıdır.

NST nasıl yapılır?
NST - Non stres test NST’deki amaç, bebeğin hareketleri ile korele bir şekilde kalp atış hızının gözlemlenmesidir. Aynı zamanda rahim kasılmaları da grafik kağıda not edilmektedir.

Bebeğin uykuda olması, annenin aç ve stresli olması NST sonuçlarını etkileyebilir. NST, bebeğin beyin sisteminin yeterince gelişmediği 32. haftadan küçük gebeliklerde yapılmamaktadır. Test öncesi annenin tok olması önemlidir.

NST sonucu ve değerlendirmesi NST yapılırken, annenin karın kısmına iki tane prop yerleştirilir. Bu proplardan bir tanesi rahim kasılmalarını, diğeri de kalp atışlarını grafik kağıt üzerine yazmaktadır. Annenin elinde bulunan buton sayesinde, bebeğin hareketleri not edilir.

NST ortalama 15-20 dakika sürmektedir. Bazen kesin emin olunmadığı dönemlerde 40 dakikaya kadar uzatılabilir.

NST nasıl değerlendirilir?
NST sonucunda kalp atış hızlanması yok ise veya kalp hızında düşmeler olursa, test “non reaktif” olarak değerlendirilir. Eğer testin yapıldığı süre boyunca bebek hiç hareket etmez ise “yetersiz“ olarak yorumlanır. Bu durumda bebek uykuda veya anne aç olabilir. Bu durumda da hamilenin şekerli gıdalar (şeker, bal, pekmez gibi) yemesi önerilir ve test tekrarlanır.

NST zararlı mıdır?
NST bebeğin iyilik durumunu gösteren önemli uygulamalardan bir tanesidir. NST uygulaması son derece ağrısızdır, özellikle de son gebelik haftalarında daha sık olarak yapılmaktadır.

Bebeğin rahim içinde iyilik durumunu kesin olarak gösteren hiçbir test bulunmamaktadır. NST de indirekt bir test olup kesin sonuç vermemekle birlikte hekime yalnızca bir fikir vermektedir.

NST kimlerde şarttır?
NST 38. gebelik haftasından itibaren, normal riskli gebeliklerin tamamında uygulanabilir. Ayrıca annenin şeker hastalığının olması, yüksek tansiyon, kansızlık probleminin olması, daha önceden ölü doğum yapmış olması, suyunun az olması ve bebeğin rahim içinde gelişmesinin az olması durumlarda NST daha sık olarak yapılmaktadır. Ayrıca gün aşımı olan (surmatur) gebeliklerde de NST 3 günde bir yapılabilir. NST ‘nin yapılması sakıncalı olduğu herhangi bir durum yoktur.

NST özellikle rahim içindeki gelişim geriliklerinde son derece önemlidir. Rahim için gelişim gerilikleri (IUGR), bebeğin içinde doppler kan akımı, ultrason incelemesi ve NST tetkiki ile yakından incelenmesi gereken gebeliğin riskli durumlarından bir tanesidir.

NST 32. haftadan önce yalnızca rahim kasılmalarının olup olmadığını araştırmak amacıyla yapılmaktadır. Ancak bebeğin iyilik durumunu göstermek amacı ile 32 haftadan sonra yapılması uygundur.

NST reaktif ise bu bebeğin büyük oranda sağlıklı olduğunu ve içerde iyi olduğunu gösterir. NST non reaktif ise bu durumda da bebek sıkıntıda olabilir, ancak yine sıkıntıda olmama olasılığı vardır. NST non reaktif ise annenin bir miktar şekerli gıda alması ve daha sonra yeniden tekrarlanması gerekir.

Normalde rahim içindeki bir bebeğin kalbi dakikada 120-160 arasında atar, bebeğin kalbi 90 dan az artması durumunda bebek içerde sıkıntıya girmiş olabilir ve acil sezaryen ile doğumun başlatılması gerekebilir.

Bebeğin iyilik durumunu gösteren testler...
NST, ultrason incelemesi ve doppler kan akımı bebeğin iyilik durumunu gösteren testlerdir. Bu testlerin her hangi birisinde kötüleşme durumu dikkatle incelenmesi gereken nedenlerdir.